Az aneurysma szelektív occlusiójának ma leggyakrabban alkalmazott, standard módszere. Előbb megfelelő mikro-katétert vezetünk az aneurysmazsákba, amelyet azután mikrospirálokkal töltünk ki. A mikrospirál igen flexibilis, hőkezelt platinából készül, különböző méretekben. Így ki-választható az a méret, amely az adott zsákhoz legjobban illeszkedik. A mikrospirált acél vezetődróthoz forrasztják, amelynek segítsével a mikrokatéteren át az aneurysma üre-gébe tolható. Megfelelő elhelyezkedés esetén típusonként különböző technikával a spirál a bevezető drótról leválaszt-ható. Általában egy-egy aneurysmát több spirállal zárunk el: a spirálok bevezetését addig folytatjuk, amíg az ismételt angiográfiák során a zsákban kontrasztanyag telődés már nem látható. Ez azonban nem minden esetben érhető el a szülő ér szűkítése nélkül. Endovascularis műtét esetén rész-leges aneurysma occlusió megengedett, ezt azonban regiszt-rálni és később kontrollálni kell.

--------------------------------------------------
Note added at 29 mins (2010-05-31 07:44:38 GMT)
--------------------------------------------------

http://www.cmj.org/periodical/PaperList.asp?id=LW20084185568...

--------------------------------------------------
Note added at 1 hr (2010-05-31 08:18:00 GMT)
--------------------------------------------------

Az elsőként bevezetett spirál alkotja a "keretet", ezt töltik ki a kisebb átmérőjű spirálok.

--------------------------------------------------
Note added at 1 hr (2010-05-31 08:38:34 GMT)
--------------------------------------------------

Ma leggyakrabban az intrasaccularis módszer használatos.
A transfemoralis behatolásból az aneurysmazsákba
vezetett mikrokatéteren keresztül legtöbbször
finom platina mikrospirálokkal töltjük ki a
zsákot (1. ábra, D-E). Ilyen spirálok számtalan méretben
és konfigurációban hozzáférhetôk, annak érdekében,
hogy az aneurysmazsák alakjához, méretéhez
legideálisabbat használhassuk. Elôször egy
nagyobb spirállal keretet képzünk a zsák fala mentén,
majd ennek védelmében egyre kisebb átmérôjû
spirálokkal szorosan kitöltjük az üreget. A legnagyobb
nehézséget az jelenti, ha az aneurysma bemeneti
nyílása („nyaka”) viszonylag széles a zsák
átmérôjéhez képest.

http://www.elitmed.hu/upload/pdf/intracranialis_eranomaliak_...