German to Russian Medical Medical (general)

Hämatologische / Onkologische Diagnosen:
CMML-1 nach WHO 2016 Karyotyp: 46, XX (Juni 2018, Russland)
Molekulargenetik: Mutation in ASXL1. Negativ für SRSF2, JAK2 und PDGF sowie bcr-abl (Juni 2018, Russland)
Medullärer Blastenanteil: 14% (Juni 2018, Russland)
CPSS-Mol: Intermediär-Il (3 Punkte)
Ferritinspiegel:
Transfusionsbedarf: nein EPO Spiegel:
Studie: keine Einschlussdatum:
Verlauf: Im aktuellen KM aus Russland liegt ein Progress mit 14% Blästen vor, der Karyotyp ist unverändert, weitere Mutationen bis auf die bekannte ASXL1 Mutation wurden nicht getestet. Wohl keine Splenomegalie. Nach dem molekularen Score weiterhin ein intermediäres Risiko (INT-2) vor. Bei einem 5 J OS von 48 Monaten würden wir in erster Linie eine allogene SCT favorisieren. Dies wird von der definitiv abgelehnt. Alternativ kann entweder Vidaza oder Decitabine verabreicht werden. Aufklärung der Patientin und Ihren Sohn über Therapieoptionen und zu erwartendes Ansprechen/NW sowie palliativen Charakter der Therapie. Fortführung mit Hydroxyurea ebenfalls möglich aber ohne Einfluss auf den natürlichen Krankheitsverlauf.